Tratamentul dependentelor:
alcool, fumat, droguri, medicamente, jocuri de noroc, etc.
..................................................................................................................................
Consilierea psihologica individuala
Dezalcoolizarea -/- Dezintoxicarea
Centre de tratament - reabilitare psiho-sociala
Grupuri de sprijin pentru abstinenti
Grupuri de sprijin pentru membrii familiei abstinentilor.
Internarea nevoluntara a pacientilor care nu recunosc ca sunt bolnavi
..................................................................................................................................
Consilierea psihologica individuala
Consilierea
psihologica individuala este o discutie confidentiala
intre tine si un consilier. Se discuta despre problema dependentei,
despre posibilele cauze, evolutia ei dar mai ales despre modalitatile
de tratament ale dependentei. Consilierea psihologica este realizata
de catre persoane autorizate, psihologi clinicieni, medici, asistenti
sociali, preoti, cu pregatire si experienta in consilierea dependentilor
si familiilor acestora. Consilierea psihologica are loc in cabinete
de psihologie, spitale, clinici sau alte spatii special amenajate
pentru acest scop.
Consiliere psihologica in tratamentul depedentelor
Cabinet de psihologie
Alexandru Lescau - psiholog clinician
Sibiu, telefon 0722 683 862
Consilierea familiala
Este o discutie confidentiala intre membrii familiei si un consilier.
Se discuta in mod special despre problema dependentei, dar mai
ales despre modalitatile de tratament ale dependentei. Se discuta
despre cum poate proceda familia pentru a ajuta o persoana dependenta
sa accepte tratament pentru dependenta sa. Uneori si membrii familiei
ar fi bine sa faca anumite schimbari in atitudinea si comportamentul
fata de persoana dependenta pentru ca aceasta sa urmeze mai repede
un tratament sau pentru a mentine mai usor abstinenta, dupa parcurgerea
unui tratament. In acest sens, sedintele de consiliere familiala
ajuta membrii familiei sa constientizeze atitudinile, comportamentele
si rolurile pozitive din cadrul familiei, care contribuie la iesirea
din dependenta a celui bolnav si mentinerea abstinentei/neconsumului
total.
Dezalcoolizare
- Dezintoxicarea (prescurtata "detox") reprezinta
un set de interventii medicale (in special administrare de medicamente)
cu scopul de a controla efectele intoxicatiei acute si de a diminua
sevrajul. Se actioneaza pentru eliminarea din organism a substantei
fata de care pacientul este dependent (alcool, drog, medicament,
etc.) si pentru a ameliora starile neplacute de ordin fizic si
psihic ce sunt cauzate de abuzul de substanta sau de sevraj. Prin
programul de dezintoxicare nu se trateaza alte aspecte ale dependentei
de droguri precum: aspecte psihologice, factori sociali, relationarea
cu familia si alte situatii problema care interactioneaza cu dependenta
de droguri.
De obicei se parcurg trei pasi in dezintoxicare:
1. Evaluarea.
Inainte de inceperea programului de dezintoxicare, pacientul este
investigat pentru a determina care sunt substantele toxice prezente
in sange si in ce cantitate. In aceasta faza se pot identifica
alte probleme de natura medicala sau psihologica.
2. Stabilizarea.
In aceasta etapa pacientul incepe programul de dezintoxicare.
Aceasta se poate realiza cu sau fara ajutorul medicamentelor,
dar de cele mai multe ori medicatia specifica este utilizata.
Pacientului i se explica posibilele stari fizice si psihice, efecte
pe care le poate avea pe parcursul procesului de recuperare. Atunci
cand este indicat, medical curant poate invita pe cei apropiati
pacientului sa-l viziteze, sa-l incurajeze si sa-i ofere sprijin.
3. Indrumarea pacientului catre tratamentul complet.
Ultima parte a dezintoxicarii presupune pregatirea pacientului
pentru procesul de recuperare/reabilitare. Devreme ce dezintoxicarea
se adreseaza doar aspectelor fiziologice ale dependentei de droguri,
ea nu se adreseaza aspectelor psihologice ale dependentei. In
aceasta etapa a dezintoxicarii pacientul este informat si invitat
sa parcurga intregul process de tratament al dependentei sale
prin inscrierea sa intr-un program de reabilitare.
Programul de reabilitare
presupune responsabilizare, intelegerea cauzelor si mecanismelor
prin care a aparut si s-a mentinut dependenta, maturizare emotionala,
cresterea stimei de sine, cresterea motivatiei pentru schimbare,
imbunatatirea relatiilor cu ceilalti (familie, prieteni, colegi),
dezvoltarea unor strategii de prevenire a consumului (prevenirea
recidivei), alte aspecte.
Programul de reabilitare dureaza in functie de caz intre 3 si
6 luni si se poate realiza:
in cabinete de psihologie prin consiliere psihologica saptamanala,
in centre de tratament ambulatorii care ofera servicii de consiliere,
in centre de tratament stationare, centre tip comunitate terapeutica.
..................................................................................................................................
Centre
de tratament - reabilitare psiho-sociala
Asociatia Crucea Albastra
Centrul de tratament "Nazaret" - centru
de tratament pentru barbati de tip comunitate terapeutica. Este
situat in comuna Sura Mica la 14km de Sibiu, (langa statiunea
Ocna Sibiului).
Centrul ofera servicii de:
Consiliere psihologica, psihoterapie de grup si individuala, asistenta
medicala si sociala, asistenta spirituala, ergoterapie, reintegrare
familiala si comunitara
- centrul se adreseaza dependentilor de alcool, droguri si/sau
medicamente
- este un centru de tratament prin psihoterapie si ergoterapie
- nu se administreaza medicamente, nu se face dezintoxicare
- se recomanda inainte de internare un tratament de dezintoxicare
daca este cazul
- se recomanda o sedere de cel putin 3-4 luni pentru eficienta
psihoterapiei
Costul serviciilor 1700 lei lunar.
Pentru detalii, informatii sau internari sunati la:
Telefon 0269 - 577316
- intre orele 9:00-10:30 sau 13:30-16:00
..................................................................................................................................

Centrul de tratament "Insula Sperantei"
- centru de tratament pentru femei. Este un centru de tip comunitate
terapeutica, situat in comuna Selimbar la 1 km de Sibiu.
Centrul ofera servicii de:
Consiliere psihologica, psihoterapie de grup si individuala, asistenta
medicala si sociala, asistenta spirituala, ergoterapie, reintegrare
familiala si comunitara
- centrul se adreseaza dependentilor de alcool, droguri si/sau
medicamente
- este un centru de tratament prin psihoterapie si ergoterapie
- nu se administreaza medicamente, nu se face dezintoxicare
- se recomanda inainte de internare un tratament de dezintoxicare
daca este cazul
- se recomanda o sedere de cel putin 3-4 luni pentru eficienta
psihoterapiei
Costul serviciilor 1700 lei lunar.
Pentru detalii, informatii sau internari sunati la:
Telefon 0269 - 560960
..................................................................................................................................
.
Grupuri de sprijin
Internarea nevoluntara a pacientilor care nu recunosc
ca sunt bolnavi
Ne confruntam uneori cu persoane care sufera profund
in urma consumului abuziv sau in urma dependentei de alcool/droguri
dar care in ciuda tuturor evidentelor refuza sa recunoasca sau
sa accepte ca sunt dependenti, ca sunt bolnavi si ca au nevoie
de ajutor. In fata acestei situatii familia este disperata sa
faca "ceva" astfel incat persoana draga sa fie salvata.
Internarea nevoluntara, adica fara acordul persoanei bolnave,
se poate realiza in urmatoarele conditii:
Extras din Legea 487 din
Iulie 2002 - Legea sanatatii mintale
Sectiunea 2 - Internarea nevoluntara
ART. 44
Procedura de internare nevoluntara se aplica numai dupa ce toate
incercarile de internare voluntara au fost epuizate.
ART. 45
O persoana poate fi internata prin procedura de internare nevoluntara
numai daca un medic psihiatru abilitat hotaraste ca persoana sufera
de o tulburare psihica si considera ca:
a) din cauza acestei tulburari psihice exista pericolul iminent
de vatamare pentru sine sau pentru alte persoane;
b) īn cazul unei persoane suferind de o tulburare psihica grava
si a carei judecata este afectata, neinternarea ar putea antrena
o grava deteriorare a starii sale sau ar impiedica sa i se acorde
tratamentul adecvat.
ART. 46
Internarea nevoluntara se realizeaza numai īn spitale de psihiatrie
care au conditii adecvate pentru īngrijiri de specialitate īn
conditii specifice.
ART. 47
(1) Solicitarea internarii nevoluntare a unei persoane se realizeaza
de catre:
a) medicul de familie sau medicul specialist psihiatru care are
īn īngrijire aceasta persoana;
b ) familia persoanei;
c) reprezentantii serviciilor abilitate ale administratiei publice
locale;
d) reprezentantii politiei, jandarmeriei, parchetului sau ai pompierilor.
(2) Motivele solicitarii internarii nevoluntare se certifica sub
semnatura de catre persoanele mentionate la alin. (1), cu specificarea
propriilor date de identitate, descrierea circumstantelor care
au condus la solicitarea de internare nevoluntara, a datelor de
identitate ale persoanei īn cauza si a antecedentelor medicale
cunoscute.
ART. 48
Transportul persoanei īn cauza la spitalul de psihiatrie se realizeaza,
de regula, prin intermediul serviciului de ambulanta. Īn cazul
īn care comportamentul persoanei īn cauza este vadit periculos
pentru sine sau pentru alte persoane, transportul acesteia la
spitalul de psihiatrie se realizeaza cu ajutorul politiei, jandarmeriei,
pompierilor, īn conditiile respectarii tuturor masurilor posibile
de siguranta si respectarii integritatii fizice si demnitatii
persoanei.
ART. 49
Medicul psihiatru, dupa evaluarea starii de sanatate mintala a
persoanei aduse si dupa aprecierea oportunitatii internarii nevoluntare,
are obligatia de a informa imediat persoana respectiva cu privire
la hotarārea de a o supune unui tratament psihiatric, precum si
de a informa reprezentantul personal sau legal al pacientului,
īn termen de cel mult 72 de ore, asupra acestei hotarāri.
ART. 50
Daca medicul nu detine informatii referitoare la existenta sau
la adresa unui reprezentant personal ori legal al pacientului,
are obligatia de a informa autoritatea tutelara.
ART. 51
Daca medicul psihiatru considera ca nu exista motive medicale
pentru internare nevoluntara, nu va retine persoana adusa si va
īnscrie decizia sa, cu motivarea respectiva, īn documentatia medicala.
ART. 52
(1) Decizia de internare nevoluntara se confirma īn termen de
cel mult 72 de ore, pe baza notificarii facute de catre medicul
care a internat pacientul, de catre o comisie de revizie a procedurii,
alcatuita din 3 membri numiti de directorul spitalului, si anume:
2 psihiatri, pe cat posibil altii decāt cel care a internat persoana,
si un medic de alta specialitate sau un reprezentant al societatii
civile.
(2) Aceasta comisie procedeaza la examinarea periodica a pacientului
internat nevoluntar, īn termen de maximum 15 zile, sau la solicitarea
medicului care are pacientul īn īngrijire.
(3) Comisia are obligatia de a consemna decizia luata īn dosarul
medical al pacientului si de a informa pacientul si reprezentantul
sau personal sau legal asupra deciziei luate.
ART. 53
(1) Decizia de internare nevoluntara este notificata īn cel mult
24 de ore si este supusa revizuirii parchetului de pe lānga instanta
judecatoreasca competenta. Īn acest scop unitatea spitaliceasca
īn care se afla internat pacientul este obligata sa puna la dispozitie
parchetului de pe lānga instanta judecatoreasca competenta documentele
medicale referitoare la pacientul īn cauza.
(2) Īn situatia īn care parchetul de pe lānga instanta judecatoreasca
competenta considera ca internarea nevoluntara este nejustificata,
se va dispune efectuarea unei noi examinari psihiatrice de catre
o alta comisie medico-legala, īn conditiile prevazute de legislatia
īn vigoare.
ART. 54
(1) Impotriva hotarārii de internare nevoluntara pacientul, reprezentantul
personal sau legal al acestuia poate sesiza instanta judecatoreasca
competenta, potrivit legii. Īn cadrul procesului, daca starea
sa o permite, pacientul este audiat de catre judecator; īn situatia
īn care acest lucru nu este posibil, judecatorul se deplaseaza
la unitatea īn care este internat pacientul pentru audieri. Judecarea
se face īn procedura de urgenta.
(2) Pacientul, familia sau reprezentantul sau legal ori personal
are dreptul sa solicite efectuarea unei noi expertize medico-legale
psihiatrice, īn conditiile prevazute de legislatia īn vigoare.
ART. 55
Īn cazul īn care un pacient internat voluntar īsi retrage consimtamāntul
si sunt īntrunite conditiile prevazute la art. 45, medicul psihiatru
curant declanseaza procedura de mentinere a internarii nevoluntare.
ART. 56
Īn situatia īn care nu se mai constata conditiile care au determinat
hotarārea de internare nevoluntara, fapt confirmat si de medicul
psihiatru care are īn īngrijire pacientul, comisia de revizie
a procedurii decide externarea dupa examinarea directa a pacientului.
Īn acest caz pacientul are dreptul de a parasi imediat unitatea
spitaliceasca sau poate solicita continuarea tratamentului īn
urma consimtamāntului scris.
ART. 57
(1) Daca instanta judecatoreasca competenta nu autorizeaza internarea
nevoluntara sau retrage autorizatia, persoana īn cauza are dreptul
de a parasi imediat unitatea spitaliceasca sau poate solicita,
īn urma consimtamāntului scris, continuarea tratamentului.
(2) Daca o persoana aflata īn procedura de internare nevoluntara
paraseste unitatea spitaliceasca fara sa existe decizia comisiei
de revizie a procedurii sau hotarārea instantei de judecata competente,
unitatea spitaliceasca are obligatia de a sesiza imediat organele
de politie si parchetul de pe lānga instanta judecatoreasca competenta,
precum si familia, reprezentantul personal sau legal al pacientului.
ART. 58
Pacientul internat nevoluntar este tratat īn conditii similare
celor īn care sunt ingrijiti ceilalti pacienti din unitatea de
psihiatrie respectiva, cu respectarea prevederilor art. 37.
ART. 59
(1) Restrictiile privind libertatile individuale ale pacientului
internat nevoluntar sunt limitate de starea sa de sanatate si
de eficienta tratamentului. Nu pot fi limitate drepturile pacientului
privind:
a) comunicarea, conform dorintei sale, cu orice autoritate cu
atributii īn domeniul de competenta legat de situatia sa, cu membrii
familiei sau cu avocatul;
b ) accesul la corespondenta personala si utilizarea telefonului
īn scop privat;
c) accesul la presa sau la publicatii;
d) dreptul la vot, daca nu se afla īntr-o situatie de restrangere
a drepturilor cetatenesti;
e) exercitarea libera a credintei religioase.
(2) Pacientul internat nevoluntar are dreptul de a fi informat
asupra regulamentului de functionare a unitatii spitalicesti.
(3) Internarea nevoluntara nu constituie o cauza de restrangere
a capacitatii juridice a pacientului.

|